Fibrinogén

Fibrinogén - a májban termelődő és oldhatatlan fibrinré átalakuló fehérje - a vérrögképződés alapja egy vérrög..

Orosz szinonimák

I. faktor (első) plazma véralvadási rendszer.

Szinonimák angol

Fibrinogén aktivitás és fibrinogén antigén vizsgálatok, I. faktor, fibrinogén aktivitás, funkcionális fibrinogén, fibrinogén antigén.

Oldalsó fényszórási detektálási módszer, a százalék meghatározása végpont alapján.

G / l (gramm / liter).

Milyen biológiai anyagot lehet felhasználni a kutatáshoz?

Hogyan készüljünk fel a tanulmányra??

  1. Az elemzés előtt ne egyen 12 órán keresztül.
  2. Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt 30 perccel a vizsgálat előtt..
  3. A dohányzás előtt 30 percig ne dohányozzon..

A tanulmány áttekintése

A nemzetközi nómenklatúra szerint a fibrinogén a vérplazma alvadási rendszerének első (első) tényezője. A máj termeli, és számos más anyaggal együtt szabadul fel a vérben, amelyek befolyásolják a véralvadását..

Ha az erek vagy szövetek megsérülnek, akkor a vérképzés vagy a véralvadás megkezdődik a testben, ami vérrög (vérrög) kialakulásához vezet, amely segít lelassítani, majd megállítani a vérzést. A folyamat során fibrinnek nevezett protein szálak keletkeznek. Összefonódnak, és fibrinhálózatot képeznek, amely a vérlemezkékkel együtt hozzájárul egy trombus kialakulásához, amely a véredény károsodásának helyén marad egészen addig, amíg teljesen meg nem gyógyul..

Megfelelő számú vérlemezkék esetén az összes véralvadási tényezőnek helyesen kell működnie a stabil vérrög kialakulásának biztosítása érdekében. E tényezők nem megfelelő vagy helytelen kölcsönhatása vérzéshez vagy trombózishoz vezethet..

A fibrinogén analízisre van szükség a preoperatív vizsgálatban, a prenatális diagnózisban, gyulladásos és kardiovaszkuláris betegségekben.

A fibrinogén az egyik vérfaktor, amelyet reumás teszteknek is neveznek. A fibrinogén és más reumás tényezők szintje hirtelen növekszik a vérben gyulladás vagy szöveti károsodás következtében..

A vér fibrinogénszintje emelkedik akut gyulladásos betegségek esetén, valamint a szövetek halálánál. Más esetekben akut fertőző és gyulladásos betegségeket, stroke-ot, miokardiális infarktusot, hypothyreosis, amyloidosis, tüdőgyulladást és rosszindulatú daganatokat jelenthet. A fibrinogénszint növekedésének oka a műtét, égési sérülés, a páciens ösztrogént vagy orális fogamzásgátlót szed.

Érdemes megjegyezni, hogy a megnövekedett fibrinogén szintű kezelésre két esetben nincs szükség: terhesség alatt és a gyulladásos folyamat során. Ezután a vér fibrinogénszintje normális szintre normalizálódik, amikor a test állapota stabilizálódik.

Mire használják a vizsgálatot??

A szervezet trombózisának felmérése és a kapcsolódó rendellenességek, például örökletes afibrinogemia vagy hypofibrinemia, krónikus májbetegség, kimerültség, gyulladás azonosítása.

Amikor egy vizsgálatot terveznek?

  • Vérzés vagy trombózisos epizód.
  • Az aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT) vagy a trombin idő (TB) vizsgálatában.
  • Progresszív májbetegség esetén.

Fibrinogén és fibrin

Fibrinogén és fibrin

A fibrinogén és a fibrin analízisének normál mutatóit a 43. táblázat tartalmazza.

A fibrinogént, az alvadási faktort, a parenhimális májsejtek termelik, és a trombin hatására fibrinré (oldhatatlan fehérjévé) válik, amely a trombus fő szubsztrátja.

A fibrinogén megnövekedett értékét észlelik a következőkkel:

• gyulladásos és nekrotikus folyamatok;

• kötőszövet diffúz betegségei;

Terhesség és menstruáció alatt a fibrinogén értékének fiziológiai növekedése figyelhető meg.

• paroxizmális éjszakai hemoglobinuria;

A fibrinogén értékének csökkenése figyelhető meg az alábbiakkal:

• hepatotróp méreggel való mérgezés;

• veleszületett fibrinogén hiány;

• vérzés utáni állapotok;

• terhes nők súlyos toxikózisa;

• amniotikus folyadék embolia;

• a fenobarbitál, az urokináz és a sztreptokináz hatása.

A plazma fibrinolitikus aktivitása

Az inhibitorokból felszabaduló plazma fibrinolitikus aktivitása az az idő, amely a vérrög teljes feloldódásához szükséges.

Az időt az euglobulin frakció lízise határozza meg.

A fibrinolitikus aktivitási idő meghosszabbodását a következőkkel figyeltük meg:

• aplasztikus vérképződés folyamatok.

A fibrinolitikus aktivitás idejének csökkenése figyelhető meg az alábbiakkal:

• a tüdő, méh, prosztata, agy műtétjei;

Szövődmények;

• sokk és stressz;

• erős fizikai erőfeszítés.

Ez egy enzim, amely részt vesz a fibrin alvadás kialakulásában..

A fibrináz növekedését (az aktivitás csökkenését) figyeljük meg az alábbiakkal:

• Laki-Loran-kór;

• rák, metasztázisos a májban;

Csökkent sebesség: A fibrináz pontszám csökkenését (megnövekedett aktivitást) figyelték meg nagy mennyiségű plazma transzfúzióval..

A vérrög visszahúzódása

Ez a vérszérum spontán elválasztása az alvadtól, amikor áll.

A vérrögök visszahúzódásának megnövekedett aránya figyelhető meg az alábbiakkal:

A vérrögök visszahúzódásának csökkenése figyelhető meg az alábbiakkal:

• Frank vérzéses aleukia.

Fibrinogén bomlástermékek

A fibrinogén bomlástermékek jelenlétét az alábbiakkal figyeljük meg:

Vénás vért veszünk a vérrögök visszahúzódásának vizsgálatához, és friss szérumot, fibrinolízis gátlókkal kiegészítve, vesszük a fibrinogén lebomlás termékeinek meghatározására.

• műtét utáni állapotok;

• kezelés fibrinolitikus gyógyszerekkel.

Hasonló fejezetek más könyvekből:

fibrinogén

Fibrinogén A fibrinogén a vér koagulációs rendszerének indikátora és a gyulladás indikátora. Az elemzés céljára szolgáló indikációk: a vér koagulációs rendszerének, gyulladásos folyamatainak, a szív-érrendszeri betegségeknek a felmérése. Norma: • felnőttek - 2,00–4,00 g / l; • újszülöttek -

fibrinogén

Fibrinogén A fibrinogén egy a májban szintetizált protein, amely egy bizonyos vérfaktor hatására fibrinré alakul. A fibrin véradását általában akkor írják elő, ha: • a vér koagulációs patológiájának meghatározására, • preoperatív vizsgálat elvégzésére és

fibrinogén

Fibrinogén Ez egy olyan protein, amelyet a máj és a kötőszöveti sejtek - a fibroblasztok - választanak ki. Jelen van a vérben, és bármelyik pillanatban készen áll egy másik fehérjévé - fibrinné alakulni, amely a vérrögök és a kötőszövet szerkezeti alapját képezi. Fibrin - él

fibrinogén

Fibrinogén A fibrinogén a vér koagulációs rendszerének indikátora és a gyulladás indikátora. Az elemzés céljára szolgáló indikációk: a véralvadási rendszer, a gyulladásos folyamatok, a kardiovaszkuláris rendszer betegségeinek értékelése. Norma: • Felnőttek - 2,00–4,00 g / l; • Újszülöttek.

FIBRINOGÉN

Fibrinogén (fibrin + hajdina »gennao létrehoz, termel; szinonimája: a vér koagulációs tényezője) - a vérplazmában oldott protein, amelyet a vér koagulációja során a trombin hatására fibrinré alakítanak át.

A vérplazmában a fibrinogén koncentrációja 2-4 g / l (az alkalmazott meghatározási módszertől függően). A fibrinogén molekulatömege (tömege) szignifikánsan nagyobb, mint a többi plazmafehérjén, és körülbelül 340 000. A fibrinogén ülepedési állandó (s20., w) egyenlő: 7,68. A fibrinogén molekula hossza 42-70 im, a kötött víz mennyiségétől függően. A natív vér ionerőssége mellett a fibrinogén molekula egésze meglehetősen rugalmas és instabil. Semleges környezetben a fibrinogén maximális abszorpciót ér el az UV spektrumban 280 nm-en, a pH-érték 11,0-ra növekszik, az abszorpciós maximumok 282 és 280 nm hullámhosszon jelennek meg..

A fibrinogén híg sóoldatban oldódik, a vérplazma hígításakor kicsapódik és az oldat ionerősségének növekedésével kicsapódik, azaz az euglobulinok frakciójához tartozik (lásd Globulinok). Állandó pH-értékek mellett 6,0 és 7,0 között a fibrinogén oldhatósága növekszik az oldat ionerősségének növekedésével. Az 50 ° C-ra történő hevítés az oldatból a fibrinogén visszafordíthatatlan denaturálódását és kicsapódását okozza. A fibrinogén összes nitrogéntartalma körülbelül 17%, kén - 1,25%, foszfor - 17 μg / 100 mg. A szénhidrát rész a teljes fibrinogén molekula 2,5–3% -át teszi ki, míg 0,7–1,3% a hexózok, 0,55–1,3% - hexosaminok és 0,54–0,7% - szialis részét képezi. savak. A fibrinogén molekula szénhidrát része aszparagin maradékon keresztül kapcsolódik az N-acetil-D-glükozaminá-béta-aszpartil-amid fehérje részéhez. Az összes ismert aminosav megtalálható a fibrinogénben, ám a treonin, a szerin, a triptofán, a lizin, a glicin, a glutamin- és az aszparaginsavak dominálnak. A fibrinogén szignifikáns különbségeit a molekulatömeg, a primer szerkezet, valamint a COOH és az NH mutatta2-végmaradékok.

A fibrinogén molekula dimer, amelynek mindegyik alegysége háromféle polipeptid láncból áll, amelyeket diszulfid hidak (SS kötések) kapcsolnak egyetlen kovalens szerkezetbe. A polipeptidláncokat Aa, Bp és y jelöléssel látják el, molekulatömegük 67 000, 58 000 és 47 000; α és β láncok az NH-on2-a végeik fibrinpeptideket tartalmaznak A és B, amelyek 16 és 14 aminosavmaradékból állnak, és a trombinnak a fibrinogénre gyakorolt ​​hatása révén hasítódnak (lásd). Az elsődleges szerkezetet az Aα és γ láncokra, valamint a β lánc egyharmadára állapítják meg. Nyilvánvaló homológia van a Bβ és a γ láncok között.

Az a-polipeptid láncok, valamint a fibrinogén molekulák egészének szignifikáns heterogenitását meg kell jegyezni, mivel a trombint és a plazminot (lásd Fibrinolizin) érintik - ezek a hemosztázis (lásd) és a fibrinolízis (lásd) fő enzimei. Az ép fibrinogén molekulájában vannak proteolízis végtermékei, nagy, független, funkcionálisan fontos blokkok formájában, úgynevezett domének. A fő domének ismertek - a központi (E) 60 000 molekulatömegű és két perifériás domén (D), körülbelül 95 000 molekulatömegű, szintén van αC domén. Három polipeptidérték kezdődik a központi domén közepén. NH2-a fibrinogén molekula egy alegységének három láncának vége az E. központi doménjének felét tartalmazza. Ezek az értékek, perifériás irányban folytatva, D domént képeznek, ahonnan az Aα lánc hatalmas COOH-terminális régiója távozik αC domén formájában.

A vérplazmán és a nyirokon kívül a fibrinogén található a vérlemezkékben. Megkülönböztetni a vérlemezkemembránokon adszorbeált extracelluláris fibrinogént és a vérlemezkék alfa-granulátumához kapcsolódó intracelluláris fibrinogént (lásd).

Az egészséges egyének vérplazmájában a fibrinogén tartalma meglehetősen állandó. A vér fibrinogéntartalmának ingadozása a nap folyamán jelentéktelen. Az öregedéssel növekszik a fibrinogén koncentrációja a vérben. Nagy molekulatömege ellenére a fibrinogén könnyen vándorol az extravaszkuláris térbe, és megtalálható a nyirok, kötőszövet és intersticiális térben. Kóros folyamatokban az extravaszkuláris fibrinogén mennyisége eléri a teljes tartalom 80% -át a testben. A fibrinogén állandó mennyiségének fenntartása a véráramban a szintézisének sebessége, a transzkapilláris cseréje, a hasítás vagy felhasználás közötti dinamikus egyensúly eredményeként érhető el..

A fibrinogént a hepatociták (máj parenhéma sejtek) riboszómáiban és mikroszómáiban szintetizálják. A fibrinogént nagy anyagcsere-sebesség jellemzi; A felezési idő az emberekben átlagosan körülbelül 3 nap. Naponta 1,5–5 g fibrinogén képződik. Egy nap alatt a máj megújíthatja a vérben keringő fibrinogén 1/3-át. A fibrinogén szintézisét fokozza az adrenokortikotrop hormon (lásd), a trijódtironin (lásd a), valamint a fibrinogén és a fibrin hasítási termékei (lásd). A vérplazma a szervezet összes fibrinogénjének 75 ± 15% -át tartalmazza. A fibrinogén katabolizmus a vérplazmában, valamint az érrendszeri endotélsejtekben és makrofágokban fordul elő; az endoteliális sejtek nem rögzítik az ép fibrinogént. A fibrinogén fiziológiai funkcióját csak akkor tudja teljesíteni, ha a trombin hatására fibrinré alakul át, majd ezt követően spontán polimerizációt hajt végre. A trombin idegszakaszában, az egyik lánc 17. helyzetében lévő argininmaradék és a másik lánc 16. helyzetében lévő glicinmaradék közötti kötés megszakításával a fibrinogén Aα-láncaiban, két A fibrinopeptidet hasít, amely a polipeptidláncok N-terminális részeit képviseli, a trombin második szakaszában megbontja a kötődést az arginin maradék és a Bβ láncok 14. helyzetében a glutamin maradék között a 15. pozícióban, és két B fibrinoeptidot hasít meg. A fibrinopeptidek hasítása után képződött fibrin-monomerek polimerizáción mennek keresztül, majd kovalens kötésen mennek keresztül. fibrin-stabilizáló faktor (XIII faktor) hatására a vér koagulációja. A fibrinogénré történő átalakulás után a sérült erek vérzésének megállításában és a szövet helyreállítási folyamatában véd, és a sebgyógyulás során védi a kórokozó behatolását és terjedését. A vérben a fibrinogén hirtelen csökkenése vérzést okozhat.

Több mint 80 veleszületett fibrinogén-hiány leírására kerül sor (lásd Afibrinogenemia). Ezenkívül vannak örökletes és szerzett diszfibrinogenémiák, amelyek a fibrinogén molekula szerkezetének megváltozásával járnak a szénhidrátkomponens vagy fehérje részében (lásd Vérzéses diatézis, táblázat). A véralvadási rendellenességek klinikai megnyilvánulása gyakran hiányzik, a patológiát véletlenszerűen fedezik fel. Néhány örökletes fibrinogén rendellenességnél, S. S. Barkagan (1983) adatai szerint, jelentéktelen vérzést figyelnek meg, másokon - trombózisra való hajlamot (lásd). A vérben a fibrinogén szerkezete megváltozhat a fibrinolízis aktiválása vagy a trombin képződése eredményeként. A fibrinogén bomlástermékei, amelyek a plazmin hatására megjelennek, vagy a trombin hatására kialakuló fibrin-monomerek, oldható komplexeket képeznek a natív fibrinogénnel (lásd: Parakoaguláció). A vér fibrinogén tulajdonságait a heparin befolyásolja (lásd). Amikor a vér antikoagulációs rendszere aktiválódik, a véráramba belépő heparin komplexeket képez fibrinogénnel, amelyek magas antitrombin-, antinolimeráz- és nem enzimatikus fibrinolitikus aktivitással rendelkeznek. Különböző betegségekben: a vér fibrinogéntartalmának növekedését figyelték meg: gyulladásos folyamatok, vesebetegségek, máj, szívkoszorúér betegség, miokardiális infarktus stb. A vérplazma fibrinogéntartalmának változása gyakran diagnosztikai és prognosztikai értékkel bír. Pilgerem (L. O. Piigeram, 1968) szerint a szívkoszorúér betegségben szenvedő betegek fibrinogén-átváltási sebessége napi 0,446 mg / ml-re nő, szemben az azonos életkorú egészséges egyének 0,377 mg / ml-ével.

Több mint 100 módszer létezik a fibrinogén koncentrációjának a vérben történő meghatározására, ideértve a gravimetrikus, térfogati, nefelometrikus, kémiai, elektroforetikus, kronometrikus, immunkémiai és tromboelastográfiai módszereket. A legtöbb módszer kétlépéses eljárást foglal magában: először a fibrinogént elválasztják más fehérjéktől fibrinre történő átalakítással, majd a fibrinogént mennyiségileg meghatározzák, és a kolorimetrikus és nephelometrikus módszereket használják leggyakrabban (lásd kolorimetria, nephelometria). A fibrinogén trombin idő alapján történő meghatározásának eredményei (lásd a trombint) általában korrelálnak az immunológiai módszer adataival. Mivel a vérben nagy mennyiségű fibrinogén-bomlástermék van, a fibrinogén meghatározására a szulfit-módszer ajánlott.

A fibrinogén készítményeket donor vérplazmából nyerik a Cohn-féle alkoholos frakcionálás (I frakció) módszerrel. Liofilizálás után a fibrinogénnek pórusos tömege fehér és krémes színű. Felszabadulási forma: hermetikusan lezárt, 250 ml és 500 ml térfogatú üveg, amely 1 g és 2 g koagulált fehérjét (fibrinogént) tartalmaz. Tárolás 2-10 ° C-on.

A fibrinogént vérzéscsillapító szerként alkalmazzák hipo- és afibrinogenémia, vérzés esetén traumatológiai, műtéti, onkológiai gyakorlatban, valamint masszív vérzéshez szülészeti gyakorlatban. A fibrinogén alkalmazása ellenjavallt különféle etiológiájú trombózisoknál, fokozott vérrögképződésnél, miokardiális infarktusnál, akut veseelégtelenségben szenvedő szervek mikrocirkulációs rendellenességeinél, hepatorenalis szindrómában stb. A 125 I jelöléssel ellátott fibrinogén készítményeket a trombózis diagnosztizálására használják, mivel szelektíven tartalmazzák a vérrögökben. Az intravénásan bejuttatott 125I-vel jelölt fibrinogén gyorsan eltávolítható. A megváltozott fehérjét a fagociták abszorbeálják (lásd: A mononukleáris fagociták rendszere), és enzimes hasításnak vetik részt lizoszomális hidrolázok segítségével (lásd).

Irodalomjegyzék: Andreyenko G. V. Dysfibrinogenemia, Laborat. 8. sz. Ügy, 1. o. 451, 1974; ő, Fibrinolízis (Biokémia, fiziológia, patológia), p. 95, M., 1979; Andreenko G. V. és Podorolskaya L. V. Szulfit módszer a vér fibrinogén koncentrációjának meghatározására, Laborat. 3. sz. Ügy, 1. o. 169, 1979; Barkagan 3. C. Hematogén thrombophilia, Ter. arch., 55. oldal, 8. szám, 8. o. 88, 1983; Belitser V. A. Domainek - fibrinogén és fibrin molekulák nagy, funkcionálisan fontos blokkjai, a könyvben: Állatok és emberek biokémiája, szerk. Kursky M. D., század 6. o. 38, Kijev, 1982; Fog és árok D. M. A vér koagulációjának biokémiája, p. 7, M., 1978; Kudryashov B. A. A vér folyékony állapotának szabályozása és koagulációjának biológiai problémái, M., 1975; Mashkovsky M. D. Medicines, 2. rész, p. 82, M., 1984.

Fibrinogén a vérben

A vérben található fibrinogén a vér koagulációjának egyik kulcsfontosságú mutatója, amelyet egy koagulológiai vizsgálat (koagulogram vagy hemostasiogram) során határoznak meg. Ezt az elemzést minden várandós anyának tervezett módon írják elő, általában trimeszter egyszer, indikációk szerint - gyakrabban.

A fibrinogén és a vér koaguláció egyéb mutatóinak elemzése felírható még a fogamzásgátlás befejezése és a terhesség megtervezése megkezdése előtt, ha a leendő anya kórtörténete:

  • Korábbi terhességek vetélése.
  • Ismétlődő biokémiai terhességek.
  • A korábbi terhességek szövődményekkel fordultak elő: preeklampsia, placentális elégtelenség.

Ebben a cikkben arról beszélünk, hogy mi a vér fibrinogén teszt, milyen rendellenességeket segít felderíteni, és miért fontos a terhesség ideje alatt szedni.

Mi az a fibrinogén??

A fibrinogén egy fehérje, a vér koagulációjának egyik fő tényezõje. Szükséges a vérrögök kialakulásához és a vérzés megakadályozásához, elősegíti a sérült szövetek gyógyulását és a vérellátás helyreállítását. Bármilyen vérrétegű erek falának károsodása esetén elindítják a biokémiai reakciók kaszkádját, amelynek vége a fibrinogén fibrinré történő átalakulása. Vérrög képződik. Szinte azonnal ezt követően újabb reakciók indulnak - a vér antikoaguláns rendszere.

A fibrinogént a májsejtek szintetizálják, és egy bizonyos koncentrációban folyamatosan jelen vannak a vérben. Ha az érfal megsérül, akkor a trombin enzim segítségével fibrinré alakul, amely fehér szálak formájában polimereket képez - ezek egy vérrög részei. A fibrinogén koncentrációjának megváltozása a vérben vérzést vagy trombózist fenyeget.

Terhesség alatt percenként körülbelül 600 ml vér halad át a placenta erekén. Miután a méhlepény elválasztódik és elhagyja a szülést, vérző felület marad a méh nyálkahártyáján. A szülés során egy nő körülbelül 500 ml vért veszít (császármetszés során kétszer annyi - átlagosan 1000 ml). De akkor a méh összehúzódik, az erek összehúzódnak, és a vérzés leáll. Nagyon fontos, hogy egyensúly álljon fenn a vér-véralvadási és véralvadásgátló rendszerek munkájában.

Terhesség alatt a hormonok hatására aktiválódik a véralvadási rendszer. A test mintha „felkészül” a kritikus pillanatban a fiziológiás vérveszteség kezelésére.

A várandós anya vérében a fibrinogén szint fokozatosan emelkedik, és a harmadik trimeszterben 2-3-szor növekszik a normál értékekhez képest. Ez történik a hormonok hatására..

A fibrinogén normái a nők vérében

  • Ha a nő nem terhes: 1,8-3,5 g / l.
  • A terhesség 1–13 hete: 2,12–4,33 g / l.
  • 13–21 terhesség hete: 2,9–5,3 g / l.
  • 21. és 29. terhességi hét: 3-5,7 g / l.
  • 29–35. Terhességi hét: 3,2–5,7 g / l.
  • 35–42. Terhességi hét: 3,5–6,5 g / l.

Tehát kitaláltuk, hogy a hiperkoaguláció (fokozott véralvadás) a várandós anyáknál normális. A koaguláció túlzott aktiválása és az antikoagulációs rendszer gyengülése komplikációkhoz vezethet: a terhesség bármikor leállítása, gesztózis és a feto-placentalis elégtelenség, ami kicsi, egészségtelen gyermekek születését eredményezheti. Ne felejtsük el anyát. Az alvadási és az antikoagulációs rendszerek közötti egyensúlyhiány a szülés utáni időszak szövődményeit okozhatja: trombózis, vérzés. A legsúlyosabb - DIC.

Terhesség alatt ötször növekszik a veszélyes állapot - mélyvénás trombózis - kockázata.

A trombózis valószínűsége növekszik, ha egy nő ülő életmódot folytat (ezért a várandós anyáknak bármikor szükségük van fizikai aktivitásra - ha a terhesség szövődmények nélkül megy végbe), elhízott, dohányzik, ha a várandós anya 40 évesnél idősebb, ha mesterséges szívbillentyűje van, autoimmun állapotok: szisztémás lupus erythematosus, antifoszfolipid szindróma, krónikus autoimmun tiroiditisz. A kicsi és nagy erek trombózisának kockázata, terhes nők, akik genetikai vagy szerzett trombofíliában szenvednek.

A fibrinogén szintje születés után fokozatosan csökken, és a császármetszés után egy ideig emelkedik.

A terhesség alatt bekövetkező súlyos hiperkoaguláció olyan szövődményekhez vezet, mint a placentalis érrendszeri trombózis, preeklampsia, intrauterin növekedési retardáció, ismételt vetélés.

A mélyvénás trombózis és a tüdőembólia az anyai halálozás egyik fő oka..

Egyes hormonok (az ösztrogéneket tartalmazó hormonok) növelhetik ezt a kockázatot. Ezért nagyon fontos, hogy a kombinált hormonterápiában (kombinált hormonális fogamzásgátlás, ciklikus hormonterápia, menopauzás hormonterápia) részesülő valamennyi nő rendszeresen adjon vért fibrinogén és a vér koagulációs és véralvadásgátló rendszerek egyéb mutatói számára (a klinikai és kórtörténeti adatok alapján 6-12 hónaponként egyszer)..

AZ ELEMZÉS?

A vér fibrinogénszintjét a véralvadás során, a többi véralvadási mutatóval együtt megvizsgáljuk: szabad S protein, VIII faktor, C protein, plazminogén, lupus antikoaguláns, antitrombin III, D-dimer, protrombin, trombinidő, APTT, INR. Fontos felmérni a hemogram fő mutatóit (vörösvértestek, hemoglobin, fehérvérsejtek és vérlemezkék).

Kutatás céljából vegyen be kis mennyiségű vért a vénából.

Hogyan készüljünk fel a vizsgára?

  • A fibrinogén vért üres gyomorra kell adni. 12 órán belül semmit sem lehet enni.
  • Az eljárás előtt 30 perccel a fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés ellenjavallt. Ezért érdemes előre meglátogatni a klinikát, ülni, pihenni a kezelőszoba előtt.
  • Tilos a dohányzás 30 perc alatt. Mielőtt úgy dönt, hogy gyermeket szül, el kell hagynia a rossz szokást.

Milyen körülmények között változik a fibrinogén szint?

A vér fibrinogénszintje növekszik a gyulladásos folyamatok, károsodások és szövethalál következtében. A csökkenés a káros szintézis és súlyos vérzés esetén következik be, amikor a vér koagulációs rendszer tartaléka kimerül. Önmagában a fibrinogén szintjének megváltozása nem segít pontos diagnózis felállításában, csak azt jelzi, hogy a testben nincs minden rendben.

A növekedés okaiA visszaesés okai
Terhesség.
Elhalasztott műtéti eljárások, beleértve a császármetszést.
Influenza és egyéb akut fertőzések.
Tüdőgyulladás.
Hormonális gyógyszerek szedése.
Stroke (az első napon).
Miokardiális infarktus.
Burns.
Hypothyreosis.
Amyloidosis.
Onkológiai betegségek.
Károsodott májfunkció hepatitis, cirrhosis esetén.

B12-vitamin, C hiány.

Néhány genetikai rendellenességekkel járó örökletes betegség.

Miért növekszik a fibrinogénszint - a változás okai és tünetei

Milyen helyzetek jelzik a megnövekedett fibrinogén koncentrációt? Milyen kockázatokkal jár a kóros következmények??

Megvizsgáljuk azokat a tüneteket és okokat, amelyek ezen glikoprotein koncentrációjának növekedéséhez vezethetnek, valamint a fibrinogén szintjének ellenőrzéséhez hasznos lehetséges természetes gyógyszereket is megvizsgálunk..

Amikor a fibrinogén szint emelkedik

A fibrinogén szint emelkedéséről azt mondják, amikor egy vérvizsgálat azt mutatja, hogy a glikoprotein koncentrációja meghaladja a fiziológiai normákat, amelyek normál körülmények között 1,5 és 4 gramm / liter vér között vannak.

Valójában a laboratóriumban alkalmazott mérési módszertől függenek, de függetlenül attól, hogy mindig nagyon közel állnak a 2 g / l átlagértékhez.

A fibrinogén biológiai funkciója

A fibrinogén vagy az I. véralvadási faktor vízben oldódó, 340 000 dalton molekulatömegű, vízben oldódó glikoprotein (aminosav-lánc, amelyhez a szénhidrát kötődik), amelyet főként májsejtek szintetizálnak, és vérrel keringenek..

A fibrinogén funkcionális feladata a testben a vér koagulációjának biztosítása. Ez az enzim fibrinré alakul, amely mátrixot képez, amely elfogja a vörösvértesteket és a vérlemezkéket, és egyfajta alakítható csomót képez, amely blokkolja az erek falának károsodását, és ezzel megállítja a vérzést.

A magas fibrinogén szint tünetei

A vér magas fibrinogénszintje általában nem okoz tüneteket, ezért nehéz, ha nem lehetetlen, bármilyen rendellenességet hozzákapcsolni..

Ezért nagyon gyakran figyelmen kívül hagyja a magas fibrinogén szintet, mivel az emberek nem tapasztalják annak növekedésének tüneteit..

A fibrinogén, más fehérjékkel együtt, beleértve a c-reaktív proteint, az akut fázisú fehérjék kategóriájába tartozik.

Májsejtek termelik őket szöveti károsodás vagy fertőzés jelenlétében, növelik erősségüket és részt vesznek a szisztémás gyulladásos folyamat reakciójában. A legfrissebb tanulmányok a fibrinogénkoncentráció növekedését a szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázatával és ezáltal a miokardiális infarktus vagy agyi stroke megnövekedett valószínűségével kapcsolják össze..

A fibrinogén okai - betegségek és életmód

Nagyon sok lehetséges ok okozhatja a fibrinogén koncentráció növekedését. Néhányuk fájdalmas eredetű: vagyis a paraméter növekedése az alapbetegség jelenlétének köszönhető. Mások éppen ellenkezőleg, nem patológiás jellegűek, és főleg az életmóddal kapcsolatosak..

A megemelkedett fibrinogén szintet meghatározó leggyakoribb okok a következők:

  • Gyulladásos folyamatok. Bármilyen típusú gyulladás, még az egyszerű torokfájás is, növeli a fibrinogén koncentrációját, amely, amint mondtuk, az akut fázis fehérjéire utal.
  • Terhesség. A fibrinogén koncentrációja terhesség alatt fokozatosan növekszik, a hónapok során. Ez a növekedés egyfajta védelem a test számára, amely a szülés során vérzésre készül. Emlékezzünk arra, hogy a fibrinogén egyik funkciója a hemosztázis (vér koaguláció) elősegítése. Mindenesetre, a terhesség alatt fennálló értékeit ellenőrizni kell, és nem szabad jelentősen meghaladni a 7 g / l-t, különben súlyos problémákat okozhat, mint például a méhlepény felborulása és akár vetélés is..
  • Kor. Az életkorral az fibrinogén koncentrációja a vérben növekszik. A növekedés a kiküszöbölés mechanizmusának megsértésével jár, nem pedig a májsejtek szekréciójának növekedésével.
  • Magas testtömeg-index. A fibrinogén szint nő a testtömeg-index növekedésével együtt. A fibrinogén szint még gyorsabban növekszik, ha a gyomor és a csípő zsíros ráncai hozzáadódnak a 30-nál nagyobb BMI-hez.
  • Metabolikus szindróma. Metabolikus szindróma akkor áll, amikor egy személynek az alábbi kardiovaszkuláris kockázati tényezők közül legalább három van:
    • az öv kerülete nagyobb, mint 102 vagy 88 cm (férfiak / nők);
    • a vérnyomás meghaladja a 135/85 milliméter higanyt;
    • a vércukorszint nagyobb, mint 100 mg / deciliter vér;
    • HDL több mint 40/50 (férfiak / nők);
    • trigliceridek nagyobb, mint 150 mg / dl.
  • Dohányzás. A cigarettázás jelentősen növeli a fibrinogén koncentrációját. Ennek oka a folyamatos gyulladásos folyamat, amely akkor fordul elő, ha dohányzik a tüdőszövet hörgők és erek szintjén.
  • Májgyulladás. A májban bármilyen okból származó gyulladásos folyamat: alkohol, gyógyszerek, vírusok stb. Fokozza az akut fázisú fehérjék szintézisét, ideértve a fibrinogént is.
  • Collagenopathy. A kötőszöveteket és az ízületeket befolyásoló autoimmun betegségek halmaza (szisztémás lupus erythematosus, ankylosing spondylitis, stb.). Természetesen az egész megjelölt betegségcsoportot gyulladás kíséri, amely az akut fázisban levő fehérjék és ennek következtében a fibrinogén koncentrációjának növekedéséhez vezet.
  • Nefrotikus szindróma. A klinikai állapot (a tünetek és a jelek kombinációja), amelyet a vesék glomeruljainak, azaz a vese szűrőberendezésének részét képező kapillárisok működésének romlása jellemzi. A nephotikus szindróma a vesék általi szűrés képességének csökkenéséhez vezet, ami lehetővé teszi az alacsony molekulatömegű fehérjék (főleg albumin) átvitelét a vizeletbe. Ez az állapot a májsejtek hiperstimulációjához vezet, amely szintén fokozza a fibrinogén termelését..
  • Burns. Az égések növelik a kapilláris falak permeabilitását, lenyűgöző mennyiségű folyadék, elektrolit és alacsony molekulatömegű fehérje veszteséggel. Ez az állapot hypovolemiahoz vezet, vagyis a vérmennyiség csökkenéséhez és ennek következtében a fibrinogén koncentrációjának növekedéséhez.
  • Bizonyos típusú daganatok (vese, tüdő, nyelőcső, gyomor). A fibrinogén akut fázisú protein és koncentrációja jelentősen növekszik a fertőzésekre és a gyulladásos folyamatokra adott válaszként. Mivel a rákot, különösen a későbbi szakaszokban, gyakran jelentős gyulladásos reakciók kísérik, a beteg fokozott fibrinogénkoncentrációval járhat.

A megnövekedett fibrinogén okainak diagnosztizálása

A megnövekedett fibrinogénszint mint tünetmentes állapot diagnosztizálása vérvizsgálatot igényel. A fibrinogén tesztet éhomi vérmintán végzik.

Az elemzés jelentősen torzul, ha a beteg az előző 4 hét során vérátömlesztésen esett át, és ha a vérmintával ellátott csövet megrázta.

Fibrinogén teszt - a betegség kockázatának jelzője

A magas fibrinogén koncentráció a vérben növeli a vér spontán koagulációjának kockázatát az erekben. Így a magas fibrinogén értékek növelik a miokardiális infarktus és a stroke kialakulásának valószínűségét. Ezeket a feltételeket számos epidemiológiai vizsgálatban megfigyelték a betegek nagy csoportjainál..

Ezért a magas fibrinogén szint a kardiovaszkuláris kockázat mutatója, különösen, ha hipertóniával és diszlipidémiával (alacsony HDL koleszterin és trigliceridek) társulnak..

Hogyan lehet kezelni a megemelkedett fibrinogén szintet?

Sajnos nincsenek olyan aktív összetevők, amelyek csökkentik a fibrinogén szintet. Ha a fibrinogén magas szintje társul a betegséghez, akkor ezek a glikoprotein koncentrációját általában normalizálják.

Néhány egyszerű szabály, amelyet be kell tartani:

  • Tartsa a testtömeg-indexet a 25 kg / m 2 határérték alatt, és főként csökkentse a testzsír felhalmozódását a csípőn és a hason.
  • A könnyű aerob tevékenység gyakorlása. De ne feledje, hogy a rövid és aktív edzések növelik a fibrinogén szintet, míg az állandó aktivitás csökkenti.
  • Megnövekedett az omega-3 és omega-6 zsírsavtartalmú ételek fogyasztása.

Ha azonban nem tudja csökkenteni a fibrinogén nem patológiai szintjét, akkor a kardiovaszkuláris betegségek kockázatának csökkentése érdekében erőfeszítéseit más kockázati tényezők csökkentésére összpontosíthatja: artériás hipertónia, diszlipidémia, hiperglikémia, elhízás.

Természetes gyógymódok

Néhány természetes antioxidáns csökkenti a magas fibrinogén szintet..

  • Kurkuma kivonat Ez egy antioxidáns, azaz olyan anyag, amely képes lelassítani vagy megakadályozni az oxidációs reakciót, amely károsítja a sejteket a szabad gyökök által.
  • Nattokináz. A japán konyhában használják, és erjesztett szójababból nyerik. Az aszpirinként elvékonyítja a vért és megakadályozza a vérrögök kialakulását.

Fibrinogén a norma fölött vagy alatt - mit jelent és mi vezet

A fibrinogén fehérje, amely vérplazmát tartalmaz. Az anyag a vérlemezkékben is jelen van, hozzájárulva ezek kötődéséhez. Koncentrációja a hemosztázis egyik legfontosabb mutatója (véralvadási rendszer).

A fehérjét a tudósok fedezték fel először, és a vér koagulációjának első tényezőjévé nevezték. A fibrinogént a májban szintetizálják, oldhatatlan fibrinré alakulnak, amely az alvadás alapja, és a folyamat végén vérrög képződik.

A fehérjetartalmat műtét előtt, prenatális vizsgálat során ellenőrizni kell, kardiovaszkuláris patológiákkal és gyulladásos folyamatokkal.

Anyagfunkciók

A szervezetben a fibrinogén a következő funkciókat látja el:

  • részt vesz egy fibrinrög kialakulásában, amely fontos a vérzés megállításához;
  • befolyásolja a seb gyógyulásának sebességét;
  • szabályozza a fibrinolízis folyamatát - a hemosztázis stádiumát, amelyben a vérrögök és a vérrögök plazmin hatására feloldódnak;
  • részt vesz új erek kialakulásában (angiogenezis), a sejtek kölcsönhatásában;
  • érinti a vért és az artériákat, ha gyulladás indult a testben.

A nők, férfiak és gyermekek normális vérszintje

A fibrinogén aránya az életkor függvénye:

  • férfiak esetében - 2–4 g / l;
  • nők esetében - 2–4 g / l;
  • újszülöttek esetében - 1,3–3 g / l;
  • gyermekkorban fiúk és lányok - 1,25-4 g / l.

Egészséges emberben a fibrinogén nem kritikus fontosságú a kardiovaszkuláris betegségek kockázatának felmérésében. De a normál indikátortól 1 g / l-rel való eltérés indokolja az orvosi vizsgálatot, különösen az 50 évnél idősebbeknél: akkor kedvező talaj jön létre a veszélyes patológiák kialakulásához..

A fibrinogén koncentrációját a koagulogram - a vér koagulációs mutatói - tanulmányozásakor határozzuk meg. Külön-külön meghatározzuk a fehérjetartalmat egy biokémiai vérvizsgálatban. Fibrinogén - a „reumatikus tesztek” egyik tényezője.

Megnövekedett mutató: okok és következmények.

Ez a fehérje független kockázati tényező a szív és az erek patológiáiban. A vérben a megnövekedett fibrinogén szint, okától függetlenül, a trombus kialakulásának kockázatával jár.

A fibrinogén koncentráció növekedése a vér koagulációjának fokozódását és a trombózis folyamatának megsértését jelzi. Ez növeli a szív- és érrendszeri patológiák, például a stroke, szívroham valószínűségét, különösen magas vérnyomás esetén.

Orvosi tanulmányok kimutatták, hogy szívroham és stroke okozta halálos kimenetelű kimenetel esetén a fehérje szintje magasabb volt, mint a korrigálható válságok és szívinfarktusok esetén. Ugyanakkor nagyobb a kapcsolat a fibrinogén koncentrációjával a vérplazmában, mint más mutatókkal, beleértve a koleszterint a vérben.

A vér összetételének megváltozása perifériás érrendszeri betegségekkel - alsó végtagok atherosclerosis obliterans, diabéteszes angiopathiával, tromboflebitisz, krónikus vénás elégtelenséggel - függ össze.

Összefüggést állapítottak meg a miokardiális infarktus vagy stroke ismétlődésének valószínűsége és a fibrinogén szint között is, ha az indikátor szignifikánsan magasabb, mint a normál - kb. 7,5 g / l, és ez azt jelenti, hogy a szintet a kezdeti roham után különösen ellenőrizni kell..

A tényező megfigyelésekor:

  • a kockázatcsoport korai szakaszában meghatározható a szív és az erek veszélyes betegségeinek kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések meghozatala;
  • meghatározza a patológia súlyosságát, a prognózist;
  • értékelje a terápia hatékonyságát.

Ezenkívül a vér magas fibrinogénszintjének gyanúja lehet:

  • belső szervek gyulladása vírusos, bakteriális fertőzéssel, autoimmun betegségekkel;
  • tumorok;
  • hypothyreosis (pajzsmirigy működésének elégtelensége);
  • amyloidosis;
  • tüdőbetegségek - tüdőgyulladás, tuberkulózis;
  • szövetek (beleértve a szívet) halála (nekrózis);
  • sérülések.

A fibrinogén szintjének emelkedése a vér koagulogramjában más okokból is következhet:

  • menstruációval;
  • műtét után;
  • attól, hogy hormonális gyógyszereket szedjen ösztrogénnel (női nemi hormon);
  • alacsony környezeti hőmérsékleten.

A várandós anyák fehérjekoncentrációja 7 g / l felett súlyos következményekkel jár - korai spontán abortusz, alulfejlettség, a placenta korai leválása, gesztózis, trombózis, tromboflebitisz, ideértve a tüdő artériát is.

Miért lehet leengedni, és mi fenyeget?

Most fontolja meg, hogy mit jelent, ha a vérben a fibrinogén normális alatti, és mi okozza az alacsony arányt.

A plazma fibrinogén hiányát afibrinogenemianak nevezik, hiányát fibrinogenopenianak vagy hypofibrinogenemianak nevezik. Az ilyen állapotok veleszületett vagy szerzett..

Fehérje hiányában a vér koagulációja nem következik be, és ha hiányos, akkor az alvadék lazavá válik, összeomlik..

A fibrinogénszint csökkenése a hematopoiesis veszélyes megsértésével (DIC (disszeminált intravaszkuláris koaguláció)) vagy trombohemorrhagiás szindrómával jár, amely halálosan végződik. A DIC-szindrómát súlyos mérgezések, akut fertőzések, rosszindulatú daganatok esetén figyelik meg.

A következő körülmények csökkentik a vér fibrinogén tartalmát:

  • májbetegségek károsodott szervfunkcióval - cirrózis, hepatitis, ha egy anyag termelése megszakad;
  • a B12 és C vitamin hiánya;
  • toxikózis terhesség alatt;
  • az amniotikus folyadék behatolása a véráramba császármetszés során;
  • vérbetegségek - polycythemia, krónikus mieloid leukémia;
  • anabolikus hormonok (androgéntartalmú) szedése;
  • kígyók méreg, amely a testbe jutva elrontja a májat és a veséket.

Egyes élelmiszerek - banán, burgonya, dió, spenót, gabonafélék, káposzta - növelik a fibrinogéntermelést. Hasznos továbbá gyógynövények - csalán, orbáncfű, cickafélék - infúzióinak és főzetének felhasználása.

Egyéb diagnosztikai vizsgálatok

A diagnózis során más kapcsolódó mutatókat is kiértékelnek..

Indikátor neveNövekedésleeresztés
A plazma fibrinolitikus aktivitása (az alvadék teljes feloldódásának ideje)trombózis;

aplasztikus vérképzés

DIC;

testmozgás

Fibrináz (vérrögképződésben részt vesz)hepatitis, cirrhosis;

Lucky-Laurent betegség;

rák, áttétek terjedésével a májban;

műtéti beavatkozások

jelentős plazma transzfúzió
Vérrög visszahúzódása - a szérum elválasztása a vérrögtőlanémia;

hyperfibrinogenemia

erythremia;

Frank vérzéses aleukia

Fibrinogén bomlástermékekDIC;

elégtelen vesefunkció;

a fibrinolitikus gyógyszerek használata.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

A vénás vér fibrinogén elemzésének megbízható eredményeinek elérése érdekében tartsa be az alábbi szabályokat:

  • Ne egyen 8 órával a vérvizsgálat előtt;
  • legalább 30 perccel a kezelési hely meglátogatása előtt nyugodjon meg, és kerülje a fizikai erőfeszítést;
  • ne dohányozzon az előző 30 percben.

Tilos az öngyógyszeres kezelés, ha a vérszám a normától eltér. A gyógyszereket, beleértve a gyógynövényeket is, az orvos választja ki a vizsgálatok és az anamnézis eredményei alapján. Ellenkező esetben halálos kimenetel lehetséges - mind magas, mind alacsony fibrinogén esetén.

A fibrinogén magasabb, mint a normál - ez azt jelenti, hogy megnövekedett fibrinogénszint van a vérben?

A fibrinogén a véralvadás protein alkotóeleme annak koagulációja során. Ennek a proteinnek a magas szintjét a gyulladásos és sok egyéb betegségben kimutatták..

A veleszületett rendellenességek, májproblémák és vérzési hajlamok a vér alacsony fibrinogénszintjével járnak. Olvassa el a véralvadási faktor változásának okait és az elemzés szükségességét.

Fibrinogén - mi az?

A fibrinogén átlátszó oldható protein, amely alapja a vérrögök kialakulásának. A májban termelődik, megújulása a vérben 3-5 napos intervallummal történik. A fibrinogén inaktív forma, amíg nincs szükség véralvadék kialakulására.

Amikor a vér alvadási rendszere aktiválódik (sérülések, vérzések, vágások, zúzódások, gyulladások esetén), a trombin a fibrinogén molekulára hat. Ennek eredményeként oldódhatatlan trombus protein szálak, vagy fibrin rögök képződnek.

A fibrinogén feladatai a testben:

  • a vérrögképződésben való közvetlen részvétel a fibrinre való áttéréssel;
  • hatás az érrendszer falára gyulladással;
  • a vérrögök feloldódásának szabályozása (fibrinolízis);
  • új kapillárisok és erek létrehozásában való részvétel;
  • a bőr, nyálkahártya és belső szervek károsodásának gyógyulásának felgyorsítása.

A fibrinogént I koagulációs faktornak is nevezik, mivel azt már legelső alkalommal fedezték fel. A fibrinogén teszt a szélesebb vérvizsgálat - a koagulogram - része. Javallatok:

  • a műtéti beavatkozásokra való felkészülés és a műtét utáni időszak;
  • a szív és az erek patológiája;
  • májbetegség
  • ismeretlen etiológiájú gyulladás;
  • terhesség;
  • gyanított hemofília.

A következő tényezők befolyásolhatják az elemzés eredményeit:

  1. Csökkentés: anabolikus szerek, fenobarbitál, urokináz, androgének, valproinsav, streptokináz, valamint vérátömlesztés bevétele.
  2. Növekedés: stressz, intenzív fizikai aktivitás, elhízás, magas vér koleszterin- és cukorszint, ösztrogén és orális fogamzásgátlók használata.

Ne végezzen koagulogramot orrfolyással, akut légzőszervi fertőzésekkel, torokfájással és influenza tünetekkel - ebben az esetben az eredmények torzulhatnak.

A fibrinogén normál feletti - mit jelent ez?

Ha a fibrinogén szintje megemelkedett, ez azt jelenti, hogy fennáll a vérrög kialakulásának kockázata, ennek következményeként agyvérzés, szívkoszorúér betegség és szívroham.

A normál feletti fibrinogén okai a gyulladásos és autoimmun folyamatok a testben, hormonális rendellenességek és egyes betegségek:

  • különböző etiológiájú és lokalizációs, autoimmun és fertőző betegségek, például pankreatitisz, faringitisz, tüdőgyulladás, pyelonephritis, rheumatoid arthritis, mononukleózis és mások;
  • károsodott agyi keringés;
  • rákos daganatok, különösen a multiplex mieloma;
  • perifériás érrendszeri patológiák - tromboflebitisz, cukorbetegség angiopathia, vénás elégtelenség, végtagok atherosclerosis;
  • akut miokardiális infarktus;
  • sérülések és égési sérülések;
  • nefrotikus szindróma;
  • nikotinfüggő;
  • cukorbetegség;
  • terhesség;
  • nemrégiben végzett műtét
  • hepatitis, tuberkulózis;
  • I. szakasz DIC.

A fibrinogén az életkorral is növekszik.

Csökkent a fibrinogén - mit jelent ez?

Ha a fibrinogén szint csökken, ez azt jelenti, hogy bizonyos zavarok is bekövetkeznek a testben. Itt vannak olyan körülmények, amikor a fibrinogén szintje a normál alá csökken:

  • májcirrózis és májelégtelenség;
  • élelmiszer- vagy vegyi mérgezés;
  • szövődmények;
  • fertőző jellegű mononukleózis;
  • terhes nők korai és késői toxikózisa;
  • DIC-szindróma (sok mikrotrombi felhalmozódása az erekben);
  • szív elégtelenség;
  • tumor metasztázisok jelenléte;
  • promyelocytás leukémia;
  • a B12 és C vitamin hiánya;
  • veleszületett fibrinogén hiány (hypofibrinogenemia);
  • a vérsejtek kóros szaporodása (polycythemia).

Hat hónaposnál fiatalabb gyermekek és vegetáriánusok esetében a fibrinogén szint alacsony. Ez csökkenthet az androgének, antikoagulánsok, antioxidánsok, halolaj és anabolikus szteroidok bevitele miatt..

A fehérje szintjének csökkenése miatt a vér koagulációja romlik - ha a fibrinogén index nem haladja meg az 1 g / l-t, akkor a belső vérzés kockázata magas. 2 g / l-nál kisebb érték mellett a műtéti beavatkozások ellenjavallottak - az alternatív terápia helyettesítő kezelés.

A fibrinogén aránya nők és férfiak körében (táblázat)

A tanulmány éhomi vénás vért alkalmaz. Két órával a teszt előtt tilos a dohányzás és a testmozgás.

A fibrinogén aránya a férfiakban és a nőkben azonos és 2-4 g / l tartományban van. (lásd a táblázatot)

felnőttekÚjszülöttTerhesség alatt
2–4 g / l1,3-3 g / lLegfeljebb 6 g / l
  • A 2-nél alacsonyabb szint tartós vérzést jelent, sérülésekkel és műtétekkel az eredmény halálos lehet.
  • 4 felett van a trombózis és a kapcsolódó komplikációk kockázata..

A fibrinogén szint normáját a III. Trimeszterben 6 g / l-nek tekintik az újszülötteknél - 1,25-3 g / l - a III. Trimeszterben. Egy koagulogramban ennek a proteinnek a koncentrációja FIB.CLAUSS, FIB vagy RECOMBIPL-FIB lehet..

Fibrinogén terhesség alatt - normális, növekszik és csökken

Koagulogram segítségével a vér koagulációs rendszerében bármilyen rendellenesség kimutatható terhesség alatt. Ennek elemzését háromhavonta kell elvégezni. A fibrinogéntartalom a terhesség alatt kissé növekszik, és ez normális - ilyen módon készül fel a szülés és lehetséges vérzés. A proteinszint emelkedését már az első trimeszter közepén megfigyelhetjük.

Terhes nők fibrinogén aránya a trimeszterben a következő:

  1. I. trimeszter - 2,95-3 g / l-ig;
  2. II trimeszter - 3,1 g / l;
  3. III. Trimeszter - 4,95-6 g / l.

A szülés utáni vérzés kockázata rendkívül magas, ha a terhesség végén a fibrinogén 2 g / l alá csökken..

Ha a fibrinogén fokozódik a terhesség alatt, ez számos szövődmény kialakulását fenyegetheti:

  • a placenta korai leválása;
  • preeclampsia;
  • spontán abortusz az első trimeszterben;
  • köldökzsinór-trombózis;
  • fagyasztott terhesség;
  • koraszülés;
  • tromboflebitisz és trombózis nőkben.

A fibrinogén növekedése / csökkenése - mit kell tenni?

Ha a fibrinogén eltér a normától, a sikeres kezelés szempontjából fontos azonosítani annak csökkenésének vagy növekedésének okát. A koagulogram és szükség esetén egyéb diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján az orvos kezelési rendet ír elő.

Ha a fibrinogén normálnál magasabb, akkor az antikoagulánsok csoportjába tartozó készítményeket indokolni kell - ezek megakadályozzák a fibrin képződését és:

  • közvetlen - blokkolja a trombin (Heparin) hatását;
  • közvetett - lassítsa a protrombin termelését a májban (Warfarin, Dicumarin).

Az ilyen gyógyszerek szintén felhasználhatók:

  • trombolitikumok - helyileg adják be őket a már kialakult trombus (Alteplaza és analógjai) területén;
  • 10 véralvadási faktor gátlók (Xarelto, Rivaroxaban).

Ha a fibrinogén normális érték alatt van, akkor az amino-kaproinsavat és a tranexámsavat, az aprotinint olyan gyógyszerekből használják, amelyek befolyásolják a vér alvadási rendszerét. Terhesség alatt a Tranexamot gyakran tabletta formájában írják elő..

Figyelembe kell venni a fibrinogénszinttel kapcsolatos problémákra vonatkozó étrendet is. Az alábbi táblázat felsorolja azokat a termékeket, amelyek elősegítik a mennyiség csökkentését vagy növelését..

Fontos, Hogy Tisztában Dystonia

  • Magas vérnyomás
    Smad terhesség alatt
    A szív- és érrendszeri betegségek (CVD) jelenleg vezető helyet foglalnak el a terhes nők extragenitális patológiájának struktúrájában, és továbbra is az anyai és perinatális mortalitás egyik fő oka.
  • Ischaemia
    A donorvér tárolása?
    Az egészséges emberi testben a vér folyékony és steril állapotban van. De amikor a külső környezetbe kerül, megváltoztatja tulajdonságait: meghajlik, megfertőződik mikroorganizmusokkal.
  • Nyomás
    Lerish-szindróma wikipedia
    A Lerish-szindróma szinonimái. A terminális aorta trombózis. Az aorta (a bifurkáció területén) és a csípőartéria krónikus obstrukciója.A Lerish-szindróma meghatározása. Olyan betegség, amely az aorta elidepedésének eredményeként alakul ki annak bifurkációja területén.